«Ростов официальный»

Платить или не платить? Вот в чём вопрос

Оксана Антипова  № 42 (569) от 19.10.2005  ЗДОРОВЬЕ
Платить или не платить? Вот в чём вопрос
В России бесплатная медицина. Эта фраза не может не вызвать скептической улыбки. Ведь даже в том случае, когда государство готово предоставить бесплатную помощь, мы предпочитаем заплатить медикам. Если вы являетесь счастливым обладателем страхового полиса, то не должны платить за роды. Но в жизни не всё происходит так, как должно быть. Во многих случаях за роды платят (официально и не официально), при этом качество родовспоможения никто не гарантирует.

Уверена, если бы Гамлет жил в наше время, и ситуация развивалась не так как в шекспировской пьесе, во время беременности Офелии его обязательно мучил бы вопрос: платить врачу за роды или нет? Современные родители решают этот вопрос, как правило, положительно. «Конечно, платить, — говорят они. — Не заплатишь, будешь лежать в коридоре роддома, корчиться от схваток, и никто к тебе даже не подойдёт. Или примут роды так, что рожать второй раз и не захочется». Такие страшные истории переходят из уст в уста. Правда, мои знакомые, кто придерживается данной точки зрения, сами ничего подобного не наблюдали. Это, как говорится, у страха глаза велики.

Есть сему ещё одна причина, уверен главный врач детского лечебного центра «Авиценна» Михаил Артёменко. Платят, потому что так принято. Мы сами приучили к этому врачей. Случаи вымогательства встречаются крайне редко. Как правило, женщины сами заранее идут к врачу договариваться о родах, предварительно выясняя, сколько это стоит.

— Но главная проблема даже не в том, что женщины предпочитают заплатить врачу за родовспоможение. Ужас в том, что они даже не знают, за что платят. «Просто так принято», — ответ большинства из них.

Если говорить об официальной оплате по договору, заключённому с роддомом, то роженицы платят только за бытовые услуги и хорошие условия: отдельная палата, с душем и санузлом, телевизор, посещение родственников и т. д. В общем, платят за сервис. При этом в договорах нет пункта, касающегося качества здоровья малыша и его мамы. Единственный критерий — ребёнок и мать должны быть живы. Нет никаких обязательств относительно того, что ребёнок, к примеру, не должен быть травмирован при родах, и ни слова о том, что малыша в обязательном порядке осмотрят те или иные специалисты и проведут необходимое диагностическое обследование.

Ситуация с неофициальной платой врачу за услуги или, проще говоря, взятками обстоит ещё хуже. В этом случае женщина даже не пользуется особым сервисом. И хорошо, если роды происходят во время дежурства именно того врача, с кем она договорилась. В противном случае врач не имеет права находиться на рабочем месте. У него официальный выходной день. И даже если он приезжает принять роды, как обещал, то делает это незаконно. Не имея никаких на то прав, он не несёт никакой ответственности за происходящее. Ведь записи в истории болезни, наверняка, сделает дежурный врач, который в процессе не участвовал.

Получается, что никто не гарантирует качество здоровья малыша и его мамы. И остаётся лишь надеяться на добросовестность и профессионализм врача, что, впрочем, нельзя купить. Ведь такой человек примет роды как следует, даже если ему не пообещали за это вознаграждение.


Рожаем вовремя и без болей, но...

К сожалению, во время родов будущие мамы думают только о себе, не заботясь о здоровье малыша. Они хотят родить быстро, без боли, желательно ещё и в запланированный день. Но так не бывает, если вы полагаетесь на природу-матушку.

Некоторые женщины просят их «прокесарить» только потому, что не хотят мучаться во время схваток и родов. Кесарево кажется им доброй сказкой: заснула беременная, а проснулась уже мамой. Но нужно понимать, что это сложная операция, в результате которой разрезают не только мышцы живота, но и матку. Отнюдь не удовольствие — послеоперационный период. К тому же операция проходит под наркозом, что вовсе не прибавляет женщине здоровья. И, пожалуй, самый главный аргумент против кесарева сечения — вместе с мамой «наглотаться» наркоза успевает и ребёнок. Поэтому операция должна проводиться только по строгим медицинским показаниям и никак иначе.

Вдобавок в результате кесарева сечения малыш получает травму, схожую с баротравмой, как водолаз, которого очень быстро подняли с глубины. Ведь проходя по родовым путям естественным путём, ребёнок успевает приспособиться к внешнему атмосферному давлению. Природой не зря задуман этот процесс как продолжительный. А во время кесарева происходит резкая смена давления, что вредно для малыша. В результате у ребёнка лопаются сосуды. Бывает, что сделав маленький разрез, чтобы шов был менее заметен, ребёнка из утробы матери вынимают не очень аккуратно. Возможны вывихи и даже переломы костей. Случается и так, что малыш получает порезы на голове и щёчках. В общем, нужно знать, что травматизм имеет место не только при обычных родах, но и при кесаревом сечении. Кроме того, дети, рождённые в результате кесарева сечения, обладают большей метеочувствительностью, у них зачастую страдает нервная система. При кесареве, как и при проведении плановых родов, ребёнок не всегда готов появиться на свет. Он может набрать нужный вес, внешне быть полностью сформированным, но может быть незрелым функционально.

В среднем в Ростове неофициальная оплата за обычные роды без осложнений составляет 5 тысяч рублей и более. Кесарево сечение обойдётся от 10 тысяч. И любая женщина за определённую плату может договориться с доктором провести плановые роды или сделать ей кесарево без показаний. Но не всегда инициатором этого бывает будущая мать. Вот какую историю поведала Михаилу Михайловичу одна из его пациенток.

Незадолго до новогодних праздников в палату вошла акушерка с вопросом: «Ну что, девоньки, кто на праздники хочет быть дома?» На лицах беременных выразилось недоумение. «Что смотрите? Готовим рожать сегодня». Вот так «назначили» всем плановые роды.

Часто ускорение процесса вызывают, чтобы избежать ночных родов. Понятное дело, дежурные врачи — тоже люди и ночью хотят спать, а не принимать роды и слушать при этом как благим матом им орут на ухо роженицы.

Кстати, роды ночью, например, в роддоме № 2 по хозрасчётному трафику обходятся в половину дороже. Вот только непонятно, почему. Может, в стоимость закладывается возмещение морального ущерба врачу, за то, что он не выспался?

Но вернёмся к негативным последствиям для малыша. Они имеют место не только при кесаревом сечении и плановых родах, но и при обычном обезболивании схваток.

Ответственный доктор, который заботится о здоровье матери и будущего ребёнка, никогда не предложит плановые роды или кесарево сечение без медицинских на то показаний. Он не согласится на уговоры роженицы, которая просто боится родов и не понимает возможных последствий её прихоти.


Кому нужна правда?

— В странах Европы, — рассказывает Михаил Михайлович, — в обслуживание по страховому полису входит обязательное послеродовое комплексное обследование ребёнка, в том числе с использованием диагностических приборов. Это чрезвычайно важно. Сейчас неонатологи осматривают ребёнка лишь поверхностно, а ведь в случае полного обследования можно было бы избавиться от массы болезней. Роды сами по себе — процесс очень сложный, и родовой травматизм имеется почти в 100% случаев. Это могут быть незначительные, малозаметные травмы, например, пережатый сосуд, питающий мозг. Спустя некоторое время лёгкая травма может пройти сама. Но встречаются и такие, что не проходят сами, а если вовремя не назначить необходимое лечение, массаж, лечебную гимнастику и т. д., поздних осложнений не избежать. Большинство подобных травм не проявляется внешне, обнаружить их можно только после углублённого неврологического обследования с использованием самых современных диагностических приборов.

Наш центр предлагал роддомам Ростова включить полное обследование новорождённого в процедуру родовспоможения. Но пока согласия мы не получили. Врачи не говорят о родовых травмах матерям, чтобы не портить репутацию и не лишать себя материальных вознаграждений.

Например, в одном из ростовских роддомов нам сказали, что за год у них не было ни одной травмы. Но это просто невозможно, как мы уже сказали, так как во время родов травмы различной степени тяжести получают практически все дети. Или под родовым травматизмом они имеют в виду только очень явные переломы?

Ужасно, что скрывать правду удобно не только врачам. Некоторые родители отмахиваются: «Не нужно нас запугивать. Врачам только покажись, и они тут же найдут массу болезней». Но есть статистика. В России живёт около 800 тысяч глухонемых детей. А если бы слух им проверили сразу после рождения и предприняли необходимые меры, таких людей было бы куда меньше.

Каждый год в Ростовской области регистрируется 3000 вновь выявленных инвалидов детства! А ведь если бы их вовремя обследовали и пролечили, всё могло сложиться иначе. Сама жизнь показывает, к чему может привести невежество и врачей, и родителей.


Руки прочь от роженицы!

Врачи разучились принимать роды. Эту точку зрения отстаивают в основном люди пожилого возраста, основываясь на том, что в их времена кесарево сечение делали редко, а сейчас «режут» каждую вторую. А если же причина не в том, что принимать роды не умеют, то просто ленятся?

Я спросила, что по этому поводу думает мой собеседник.

— Частично я согласен с этой точкой зрения, — ответил Михаил Артёменко. — Ведь мы теряем старые кадры, и ни для кого не секрет, что проникшая в вузы коррупция и введение коммерческого обучения — причины того, что дипломированные выпускники вовсе не являются специалистами. Конечно, я говорю не обо всех врачах и не хочу умалять достоинство тех, кто находится на своём месте и добросовестно выполняет работу.

Свои плоды даёт и загубленная нами экология. Врачи довольно часто ссылаются на эти факторы. Мол, откуда взяться здоровью, посмотрите чем мы дышим, что едим и пьём. И всё это действительно имеет место в нашей жизни. Даже вирусы сейчас стали намного агрессивнее, чем раньше.

Например, герпес. Раньше он не вызывал столь жутких осложнений. У одной беременной вирус периодически проявлялся на губах, но половой герпес обнаружен не был. Поэтому было решено, что рожать она будет естественным путём. Но ребёнок заразился. Спустя три месяца после родов ему сделали томографию. Выяснилось, что вирус уже поразил три четверти мозга. Раньше столь быстрого развития болезни практически не наблюдалось. Не понятно, почему так происходит теперь. Раньше полового герпеса было ничуть не меньше, чем сейчас, но вирус не был таким агрессивным.

Неврологи утверждают, что 20-30 лет назад из 100 детей лишь 1-2 были больны и нуждались в лечении. Теперь же всё наоборот. И причин тому много, среди них и некачественное родовспоможение.

Если роды протекают нормально, без особых осложнений, то, я уверен, чем меньше врачи будут вмешиваться в процесс, тем лучше. Врач обязательно должен держать ситуацию под контролем и вовремя оказать помощь. Но если всё происходит как должно быть, то ему лучше не мешать природе, а дать женщине возможность рожать без вмешательства и принять родившегося ребёнка. Знаменитый профессор Хасанов, который живёт и работает в Казани, проанализировал тысячу родов, произошедших в домашних условиях. Не потому, что так планировали будущие родители, а потому, что так сложились обстоятельства, например, не успела приехать скорая помощь и т. д. Так вот, родовой травматизм в этих случаях был снижен почти в три раза. И он призывает к пассивной роли врача, если, конечно, здоровью малыша и матери ничего не угрожает.

Поймите правильно, я не призываю женщин рожать дома. Просто всем нужно учиться: врачам принимать роды, женщинам — рожать. Ведь будущие мамы не готовятся к рождению ребёнка, не следят за своим здоровьем. Обязательно нужно заранее подлечить хронические заболевания, женщине проверить состояние позвоночника и таза и многое другое. А у нас в большинстве случаев уже во время беременности женщина только пломбирует дырки в зубах и всё. За десять лет работы нашего центра лишь однажды к нам обратилась женщина с просьбой обследовать её потому, что она решила забеременеть. И это очень редкий, но правильный подход к ситуации.

К родам нужно готовиться, в том числе психологически. Можно научиться управлять своим телом и эмоциями. Вовремя ослаблять и напрягать мышцы. К примеру, в Индии этому уделяется огромное внимание. При умении управлять своим телом и психологическом настрое роды могут пойти без боли. Ведь организм может сам выделять нужное количество веществ, вызывающих обезболивание.

Но женщины не хотят трудиться над собой. Врачи идут у них на поводу, обезболивая роды, проводя медикаментозную стимуляцию. А то, что это плохо для ребёнка, к сожалению, мало кого волнует.

 

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ

Имя

Запрещены комментарии,
содержащие нецензурные
выражения и противоречащие
законодательству РФ.
Флуд и спам также
не приветствуются.

Все поля обязательны
к заполнению.

E-mail

Введите цифры с картинки:

 
«Ростов официальный» Реклама в газете «Ростов официальный»
«Ростов официальный»
  • НОВОСТИ РОСТОВА-НА-ДОНУ

23.11.2017  Театральный форум «Золотой Витязь» временно переместится в Ростов

23.11.2017  Семь фонтанов отремонтируют в Ростове

23.11.2017  Девять незаконных сбросов в Темерник ликвидировали

23.11.2017  Вторая площадка для выгула собак открылась в Ростове

22.11.2017  Старейший сотрудник Южного федерального университета отмечает 95-летний юбилей

15.11.2017  Десять новых подъемников для инвалидов-колясочников появятся в подземных переходах Ростова

15.11.2017  Продажа билетов на ЧМ-2018 возобновится 16 ноября

15.11.2017  Творческая встреча с известным кукловодом Александром Василенко пройдет в Ростове

13.11.2017  «Ростовская транспортная компания» погасила долги перед энергетиками

13.11.2017  Ростовские вокзалы модернизируют к ЧМ-2018

10.11.2017  Первый полицейский парад состоялся в Ростове в День сотрудника органов внутренних дел

10.11.2017  Начальником муниципального казначейства Ростова назначена Татьяна Асатрян

10.11.2017  Специализированные футбольные классы появятся в Ростове в 2018 году

09.11.2017  Новым министром культуры Ростовской области стал Владимир Бабин

09.11.2017  Схема движения на южном подъезде к Ростову будет изменена с 11 по 18 ноября

09.11.2017  Движение на южном подъезде к Ростову откроется 18 ноября

09.11.2017  Главным архитектором Ростова стал Роман Илюгин

09.11.2017  Бесплатный Wi-Fi появится на «Ростов-Арене» и вдоль берега Дона

09.11.2017  Четыреста волонтеров наберут дополнительно к ЧМ-2018

08.11.2017  «Собачий патруль» собрал 2,5 миллиона рублей для Центра стерилизации собак в Ростове

все новости

Только в «РО» публикуется бюллетень местного самоуправления, документы, необходимые для работы руководителей предприятий разных видов собственности.

Предлагаем воспользоваться электронной подпиской. Цифровая копия свежего номера газеты вместе с приложением (бюллетень местного самоуправления) высылается на электронный адрес подписчика в день выхода газеты.

Документы, перечень которых
приведен ниже, опубликованы в приложении к печатной версии
газеты «Ростов официальный»,
№ 47 (1200) от 22.11.2017

Ростовская-на-Дону городская Дума

•  Проект решения «Об утверждении бюджета города Ростова-на-Дону на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»

•  Постановление от 21.11.2017 № 87 «О проведении публичных слушаний по документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории), расположенной западнее продолжения пер. Деревянко от ул. Амбулаторная до северной границы земельного участка с КН 61:44:0062631:3»

•  Постановление от 21.11.2017 № 88 «О проведении публичных слушаний по документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории) в границах: ул. Ткачева — пр-кт Маршала Жукова — существующие сады»

Администрация города Ростова-на-Дону

•  Постановление от 10.11.2017 № 1122 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 04.12.2015 № 1191 «Об утверждении муниципальной программы «Профилактика терроризма и экстремизма, гармонизация межнациональных отношений» (ред. от 13.06.2017)»

•  Постановление от 16.11.2017 № 1170 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 27.11.2015 № 1160 «Об установлении тарифов на платные услуги, предоставляемые Муниципальным бюджетным учреждением «Городской автотранспортный центр здравоохранения города Ростова-на-Дону»

•  Постановление от 16.11.2017 № 1174 «О разрешении Акционерному обществу «Ростовское» подготовки документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории) в районе Ростовского моря (корректировка)»

•  Постановление от 17.11.2017 № 1175 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 30.09.2014 № 1130 «Об утверждении муниципальной программы «Охрана окружающей среды города Ростова-на-Дону» (ред. от 19.07.2017)»

•  Постановление от 17.11.2017 № 1177 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 09.06.2014 № 645 «Об утверждении Генеральной схемы очистки территории города Ростова-на-Дону»

•  Постановление от 20.11.2017 № 1180 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 24.02.2016 № 165 «Об утверждении административного регламента № АР-315-20-Т муниципальной услуги «Приобретение земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена, по результатам аукциона по продаже земельного участка либо аукциона на право заключения договора аренды земельного участка» (ред. от 04.04.2017)»

•  Постановление от 20.11.2017 № 1182 «О разрешении Закрытому акционерному обществу «Инженерный центр «Интеллект» подготовки документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории) для размещения линейного объекта: «Модернизация тепловых сетей от РК-2. Строительство перемычки от ТК-435 до ТК-422/29. Строительство перемычки от ТК-433 до ТК-422/17-6»

•  Постановление от 20.11.2017 № 1184 «О внесении изменений в постановление Администрации города Ростова-на-Дону от 12.09.2016 № 1285 «О подготовке документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории) по ул. Юфимцева, ул. Мечникова для размещения линейного объекта: «Водоснабжение жилой застройки в квартале ул. Юфимцева — ул. Мечникова»

Департамент имущественно-земельных отношений города Ростова-на-Дону

•  Итоги продажи имущества посредством публичного предложения № 501 Д, проведенной 13 ноября 2017 г.

•  Итоги открытого аукциона № 502 Д, проведенного 17 ноября 2017 г.

Департамент автомобильных дорог и организации дорожного движения города Ростова-на-Дону

•  Распоряжение от 15.11.2017 № 97 «О временном ограничении движения транспортных средств по ул. 1-я Линия»

•  Распоряжение от 17.11.2017 № 98 «О временном прекращении движения транспортных средств по ул. Матросова и пер. Бойцовский»

Публичные слушания

•  Сообщение о проведении публичных слушаний по проекту бюджета города Ростова-на-Дону на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов

•  Заключение о результатах публичных слушаний по документации по планировке территории (проект планировки территории (корректировка) и проект межевания территории) X расчетно-градостроительного района центральной части города Ростова-на-Дону в границах: южная граница земельного участка с КН 61:44:0050410:7 — пер. Халтуринский — северная граница существующих земельных участков — восточная граница земельного участка с КН 61:44:0050419:7

•  Программа проведения публичных слушаний по документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории) в границах: ул. Ткачева — пр-кт Маршала Жукова — существующие сады

•  Программа проведения публичных слушаний по документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории), расположенной западнее продолжения пер. Деревянко от ул. Амбулаторная до северной границы земельного участка с КН 61:44:0062631:3

Территориальная избирательная комиссия Cоветского района города Ростова-на-Дону

•  Сведения о поступлении и расходовании денежных средств избирательных фондов кандидатов, подлежащих обязательному опубликованию

© 1994-2017 МУП «Ростов официальный». Полное или частичное использование материалов возможно только с разрешения редакции. При использовании материалов ссылка
на «Ростов официальный» обязательна. На сайте публикуются не все материалы «Ростова официального». Для получения публикаций в полном объеме воспользуйтесь
платной подпиской. Материалы, помеченные знаком, публикуются на правах рекламы. За содержание рекламных объявлений ответственность несет рекламодатель.
Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные в комментариях читателей. Перед заполнением каких-либо форм на сайте предлагаем ознакомиться с политикой обработки персональных данных. Дизайн, разработка и поддержка сайта – МУП «Ростов официальный».